中午12：40，刚吃过饭，群里就传来一份急性心肌梗死的心电图，看来午睡肯定泡汤了。
患者男性，48岁，急性下壁心肌梗死，而且血压已经开始偏低；跑到急诊，经过快速诊断，建议患者行冠脉造影及支架手术；再给患者家属交代病情的时候，遇到一件bug，我拿着心电图告诉患者的妻子：根据患者的症状及心电图的表现，我们目前诊断急性心肌梗死，这个病需要马上开通血管，不能耽误一分一秒。
他妻子应该也是一个读书人，拿着心电图反问我：这不是写着窦性心律吗？我们每年查体都是窦性心律，医生告诉我们窦性心律就是正常的心律，怎么可能是心脏病呢？怎么还要手术呢？
王医生很是着急，因为心肌梗死的患者不能耽误时间，我很难在现在给您解释为什么窦性心律，也可能心肌梗死，因为他现在胸痛，难受，基本上确诊就是心肌梗死，这个病必须马上抢救，要不然会死亡，请您配合签字，等我们开通血管后，我会详细告诉您，为什么窦性心律也会心肌梗死。
患者妻子，看王医生很认真，也或许她是被我这份认真打动了，她觉得我没有说假话，于是签字同意手术；造影现实右冠血管完全闭塞，打通血管还算比较顺利，术后患者症状逐渐缓解。送患者回监护室，给患者家属看手术记录，并且要向患者妻子解释：为什么窦性心律也会心肌梗死。
简单理解：心脏分好几个部门，有电工，就是管理心脏跳动的；有水工，就是管理血管血流的；有门窗工，就是管理瓣膜的；有泥瓦工，就是管理心肌的。这些部门通过完美的配合，才能保证心脏正常的工作。
窦性心律是啥意思呢？
窦性心律就是心脏的电工，电路正常，心脏正常的跳动；电路系统的总经理叫窦房结，老窦发出的命令，心脏才能正常的跳动，这就叫窦性心律；但窦房结下面还有好几个工人，平时没有指挥权，但有时候也会造反，他们也会发出命令，引起不正常的心跳，比如说室性心律、房性心律、室上性心律、交接区心律等等，只要不是窦房结，老窦这个经理发出的命令引起的心跳，都是不正常的，所以说窦性心律就是正常心律。但这只能代表心律正常，不能代表心脏病正常。
