最近无论是医院，都发布过关于手足口病的讯息，为此周医院接种疫苗！虽然孩子没有得这种病，但接种疫苗防范一下总比没有做任何措施强。不过说真的近些年来，全国手足口病呈现了隔年高发的特点，就是隔一年就会有一个高发。而年的手足口病整体流行的强度，传染高峰已经到达。就让小新妈带你们了解一下这种疾病是如何跟孩子扯上联系的。手足口病（handfootmouthdisease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以≤３岁年龄组发病率最高。EV71为主要传染病毒。年以来，发病人数一直位列我国法定报告传染病的首位，每年平均报告病例数达到了万例，死亡的人数也位居的前5位，-年，我国共报告手足口病约万例，平均年发病率为/10万，报告重症病例约13万例/死亡多人。其中轻症、重症和死亡等严重程度病例中，EV71构成比分别为40%、74%和93%。手足口病的主要症状表现，为手、足、口腔等部位出现类似水痘样的小疱疹。
发病人群以5岁及以下儿童为主，重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒，而出现多次发病。发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛，发热1-2天后，在舌头、牙龈或两颊内侧等口腔部位，出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点。后形成溃疡，另外，多数患者手掌，脚底会出现皮疹。皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等，也可能出现皮疹，部分病例无发热。少数患者可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。特别是0-6岁阶段的孩子。
为什么手足口病的容易找上孩子？手足口病传播途径很多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病的预防和治疗在手足口疫苗未上市之前，只能通过加强卫生措施来预防。手足口病一旦发病没有特异性药物治疗，因此接种疫苗预防感染至关重要。手足口病目前以支持疗法为主，自然病程1周左右，预后良好。但少数病例神经系统受累，一旦并发神经源性肺水肿、肺出血、心肺衰竭，病死率很高，需要早期识别和及时采取针对性治疗措施。如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，医院就诊。手足口病患儿居家治疗或隔离时，如何做？1.健康监护：患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情，如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、或肢体颤抖抽搐等，有可能短期内进展为重症，医院就诊。2.居家消毒：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。3.做好隔离：居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。做好家庭个人卫生固然重要，但面对手足口病如此彪悍的敌人，医院去做斗争，医院接种疫苗，才能将其打入”牢房“。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。EV71疫苗的安全性临床研究数据显示，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。严重程度达到3级以上的所有症状（如发热、腹泻、恶心呕吐等）的发生率在疫苗接种组和对照组之间无显著性差异。结果表明EV71疫苗具有良好的安全性。由于上市前临床试验观察的疫苗接种者数量仅为数千人，该疫苗的罕见异常反应发生情况尚需要通过上市后的安全性监测与评价获得。
常/见/问/题/1
同一名儿童会多次得手足口病吗？手足口病绝大多数患者会对感染过的肠道病毒血清型产生保护性抗体，因此，感染同一肠道病毒血清型而重复发病的几率较低。但因多种肠道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之间无交叉保护，因此同一儿童可能因感染不同肠道病毒血清型而多次发生手足口病。2
接种EV71疫苗后还可能得手足口病吗？儿童接种EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的几率很低，但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。3
得过手足口病的适龄儿童是否需要接种EV71疫苗？如既往手足口病是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致，或无病原学诊断结果，可以接种EV71疫苗。4
EV71疫苗可以与其他疫苗同时接种吗？在临床试验阶段未进行EV71疫苗同期（先、后或同时）接种其他疫苗时，对疫苗免疫原性、安全性等相互影响的研究。由于尚无EV71疫苗与其他疫苗同时接种的相关数据，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。虽然大部分情况下手足口病的症状都很轻，跟普通感冒差不多。但是有很小的比例会发展为重症，比如脑膜炎、心肌炎等。重症是无法预防的，一些很危重的病例甚至可能危及生命，可能这就是手足口病让人害怕的地方。早期发现重症并及时送医非常重要，如果你的孩子在3岁以下，家长要特别注意。家有萌娃，尤其是孩子已经上了托班、幼儿园，家长们更要重视预防咯。一旦中招，很可能牵连一大波小朋友了。记住勤洗手，防止病从口入，养成良好的卫生习惯非常重要！
（本文来自：百度宝宝知道科学育儿创新社）
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