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冬天一直是各种疾病的高发期,大家一定要注意身体!
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“现在身体感觉好多了,能吃能睡,一切正常……”年的第一个工作日,家住永福县的章先生(化名)医院做电话回访的医生汇报自己的身体状况。
年11月上旬,章先生的儿子所在的幼儿园爆发水痘,章先生在接触了发热的儿子后出现了低热并逐渐全身发起了水泡。
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“他在发病前5天都连续饮酒至凌晨二三点钟,还经常宿醉。”章先生的妻子回忆:“这种情况对他的免疫力、抵抗力肯定是有影响的。”
在发热的第二天,章先生出现了水疱增多,瘙痒明显的症状,医院就诊,诊断为“水痘”。医院进行处置并带口服药回家治疗后,原本以为只是患上一个普普通通的“小病”的章先生和家人都没有想到的是,更大的麻烦却来了。
到了患病的第三天,章先生就感觉不对劲。早上起来出现了乏力、胸闷、高热、呕吐、全身水泡增多等症状。当天医院就诊时,已出现畏寒、喘不上气、全身发抖、随即大汗淋漓的情况,血压高压仅60mmHg,低压仅40mmHg,生命体征极不稳定。在常规处置效果不佳后,医院ICU,进行了经口气管插管、呼吸机辅助呼吸、血管活性药物升压等维持生命支持的对症治疗。
11月15日晚,医院的求援电话后,医院急诊科团队连夜将章先生接回并转入重症医学科一病区。
“该患者是凌晨入院,完善了相关检查后,确诊其患有水痘、重症肺炎,呼吸衰竭、重症心肌炎、心源性休克、多器官功能衰竭,心、肾、肺、肝、循环系统都出现了衰竭,病情十分复杂。当时心脏跳动非常微弱,心脏功能几乎丧失,生命危在旦夕,我们判断唯有使用救命神器ECMO,才有救回患者的希望。”章先生的主管医生,重症医学科一病区林惠旻副主任医师介绍。
ECMO是目前国际上最先进的生命支持技术之一,被誉称为重症患者的“最后救命稻草”。简单来说,它就是暂时代替了人体的心肺功能,相当于在患者体外设置一个“人工肺”、“人工心”,一旦用上这种设备,就是掰开死神的手,把病人硬往回拽。
尽管是凌晨,接到急救任务后,ECMO团队医护人员迅速集结,投入到抢救中,医生利用超声引导下熟练地完成穿刺置管、预充、护士完成管道的连接……随着两条ECMO静脉通道建立和机器的运行,章先生体内暗黑的血液被引出,经过ECMO后,满含纯氧的血液从机器中又流回章先生的身体。
在建立了ECMO通道,暂时稳住了章先生的生命体征后,重症医学科一病区立即请了心脏中心会诊。并按照心脏中心伍于斌主任考虑重症心肌炎的会诊意见进行治疗。在十天的ECMO支持下,章先生终于熬过了最难的那道关卡,心肌炎终于有所缓解,心肌渐渐恢复有力的跳动,11月25日,章先生成功脱离了ECMO支持。
眼看康复就在眼前,然而,意外再次发生了。因为严重的肺部感染导致的低氧病情,在脱离ECMO支持后,11月29日,章先生出现心肺骤停,神志不清,大动脉搏动消失,面唇发绀,室颤……
“当时靠的是多年练就的过硬的急救技术,条件反射一样的复苏操作:气管插管、胸外按压、深静脉置管、反复的电除颤……”林惠旻回忆当时的经历。“我不敢想象当时只要哪个环节迟疑、不熟练或者有一丝放弃的念头,结果将无法想象!”经过几个小时的全力抢救,章先生终于转危为安。
在后续进行抗感染、肺泡灌洗等治疗后,章先生身体逐步恢复,至12月8日,转到普通病房治疗,12月21日康复出院。
为医生们的高超技术点赞!
也希望大家爱护好自己的身体!
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来源:医院
桂林天天看综合编辑(版权归原作者)
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