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咽痛竟引发大范围感染碰到这几种ldq [复制链接]

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有约君说

短短5天,

咽痛竟引发大范围感染!

一次看似普通的咽痛,

为什么会发展迅速、危及生命?

哪些类型的咽部问题要引起警惕?

咽痛引发大范围感染

竟是链球菌感染惹祸

日前,26岁的汤先生一天突感咽痛不适,但就没有重视,3天后咽痛加重,在医院诊断为“咽旁间隙感染”。短短5天,汤先生的咽痛发展到大范围的感染,遍及颈部、肩部、背部多处,还出现了危险的心包炎和心包积液。

(图:视觉中国图文无关)

幸运的是,汤先生接受了手术引流后转危为安,病理显示汤先生感染的是草绿色链球菌,是一种口咽部常见的致病菌。

说起咽喉痛,大多数人往往首先想到感冒或咽喉炎,然而,临床上也不乏像汤先生这样的急性化脓性扁桃体炎案例,严重的甚至会引发急性心肌炎,导致猝死。

另外一种非常危险的情况是急性会厌炎。患者因感染或过敏导致会厌发炎,肿胀的会厌会将气管堵住,导致窒息。因此,如果突然出现剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难等症状,要及时就医!

咽部不适多因这些疾病

说几句话就清清嗓子,

很多人会不好意思地说:

“我有慢性咽喉炎。”

其实这种说法,是不准确的。

喉是发声部位,咽是共鸣腔,慢性咽炎无声音嘶哑,而声音嘶哑是慢性喉炎的主要症状,因此“慢性咽喉炎”的说法是不准确的。

而慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下淋巴组织的弥漫性炎症,它也不等于扁桃体炎。

平日里最常见的喉咙痛,多源自感冒、咽炎、扁桃体炎等病。

大家最熟悉的感冒,今天有约君在此不再赘述。咱们先来聊聊咽炎。

得了咽炎,尤其是慢性咽炎,咽痛是最典型的症状,大多在喝水或进食时能减轻。有的人咽部有异物感,且异物“游来游去”,位置不固定;有人频繁干咳清嗓;有人经常咳嗽咳痰;有人常觉得咽痒、颈部有紧缩感,穿不了高领衣;有的人觉得咽部如放火,灼热感、梗阻感难消。
  

导致慢性咽炎的因素有很多,比如:

急性炎症反复发作转变为慢性炎症;

慢性鼻窦炎等临近部位的慢性炎症的影响;

烟酒、化学物质、辛辣物质的刺激;

不正确的发声方式等等。

其次是扁桃体炎,扁桃体是咽部的一个结构,是淋巴组织,急性扁桃体炎的症状有咽痛,吞食物加重,伴有发烧。慢性扁桃体炎与慢性咽炎也有相似之处,诊断的“金标准”是急性扁桃体炎反复发作。

喉咙不适还可能是因为得了咽喉反流性疾病,症状多表现为清嗓、持续性咳嗽、癔球症*,同时伴有咽喉疼痛、痰多、口臭、呼吸不畅、吞咽不利等症状,且不是所有与胃食管反流相关的咽喉炎都同时伴有消化道症状,所以可通过24小时胃酸检查和其他有关检查来确诊。

(注:癔球症,主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处,引起胀满、受压或阻塞等不适感。)

其次,全身疾病也会引发咽部不适:

易疲劳、失眠、压力大、饮食不规律的亚健康人群,患抑郁症人群因情绪易波动、敏感、担忧、对机体不适会有放大感,也会对咽部的不适格外敏感。

内分泌疾病也会引发咽炎,如甲状腺功能低下引起的黏膜下组织黏液水肿,会祸及咽部。

更年期因性激素水平下降,咽部黏膜也会出现松弛及干燥的状态。

贫血者黏膜水肿、易疲劳、抵抗力下降,也是诱发咽炎的因素。
  

“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”(OSAHS),患者夜夜呼噜不断,咽部“劳累过度”。

要特别提醒的是,咽喉部、食管恶性肿瘤的早期症状与慢性咽炎容易混淆。出现原因不明的咽喉不适,要及时就医,经过专科医生的询问病史和检查,一般都能够区别开来。

喉片不建议天天吃

更不可乱用抗生素

虽说慢性咽炎不是“大病”,但它却容易反复,影响正常生活,“老病号”对此都深有体会。

目前,要想根治慢性咽炎,仍然还没有针对性很强的办法。大多数患者,首先要找到病因,通过调整生活方式、心理治疗、适当食疗、加强锻炼以及中医中药对症治疗来进行改善。
  

咽喉局部用药有喉片、含漱液、喷喉。但是喉片不能当成“口香糖”天天吃,这是因为喉片刺激口水短期过度分泌,而且含喉片时容易不由自主地去吸,喉咙更易干燥、疲劳而不适。可以偶尔含一下,含时加点水。不妨试试用温热水冲泡陈皮,滋润咽部。

要提醒大家的是,由于慢性咽炎不是细菌感染,因此使用抗生素治疗慢性咽炎也不可取。

中医支招试试药茶食疗

从中医的角度看,慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,具有滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽功效的中药材有助于缓解症状。以下随身护咽药茶食疗,可在中医师的指导下一试:

罗汉果茶:

罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。适用于咽喉干燥不适、喉痛失音或咳嗽口干者。

大海生地茶:

胖大海5枚,生地12克,冰糖30克,茶适量。上药共置杯中,盖闷15分钟,不拘次数,频频代茶饮。每日2~3剂。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。

桑菊杏仁茶:

桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,每天1剂。可清热疏风,化痰利咽。

清音茶:

胖大海5克,蝉衣3克,石斛15克。水煎代茶饮。适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。

山楂利咽茶:

药用生山楂20克,丹参20克,夏枯草15克。清水洗后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。

整合自广州日报

部分文/广州日报全媒体记者任珊珊

广州日报全媒体记者周洁莹

编辑:李津

图:视觉中国

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