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为生命续航再创奇迹我院ECMO团队成功 [复制链接]

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67岁患者急性心肌梗死心肺复苏后生命垂危……我院重症医学科ECMO救治团队续写生命奇迹

12月8日,67岁的李爷爷在我院重症医学科CEMO团队的精心救治下,成功脱离体外膜肺氧合(简称ECMO),目前已完全清醒,可自行进食。从*门关逛了一圈的他,终于可以走出重症病房,重新奔向生活。

生命攸关,命悬一线

12月1日16时,李爷爷因胸痛到我院就诊,心电图检查提示“窦性心律,急性心肌梗死”,情况万分危急!我院医护人员第一时间将他送至导管室行急诊PCI术,在他的冠状动脉植入支架,紧急恢复心肌供血。但大面积的心梗导致他病情呈进行性加重,出现心脏电风暴,心源性休克,引发室颤,经积极行心肺复苏后,他恢复自主心律,但循环仍然不稳定,在大剂量升压药物维持下,仍出现低血压、代谢性酸中*,氧输送及氧代谢障碍等情况。

生死时速,分秒必争

面对如此危急、命悬一线的患者,重症医学科、心血管内科等多学科联合协作,第一时间为李爷爷进行会诊讨论,一致认为他有明确的VA-ECMO辅助指征,随后立即发出ECMO上机指令。重症医学科ECMO救治团队迅速集结,一场与死神赛跑的硬仗就此拉开序幕。台下调试机器、管路预冲,台上消*、铺巾、动静脉穿刺置管,医护之间配合紧密,一系列工作在紧张有序地进行,在成功为他置入股静脉引血管及股动脉回血管之后,顺利完成了ECMO的开机与转机。

2个小时后,升压药逐渐地往下调,在ECMO转机及小剂量的升压药泵入,血压维持在正常值,李爷爷神志逐渐恢复。

捷报频传,奇迹再现

在ECMO团队的精心治疗和护理团队细心照顾下,李爷爷入科第五天便顺利撤除ECMO、呼吸机,神经功能恢复良好,能够自行进食、正常交流。

今年以来,我院重症医学科率先在全市开展ECMO生命支持技术,目前已开展10多例,成功撤机率达66.6%,救治了多名急危重症患者的生命,使“不可能”成为了“可能”。一次又一次的“奇迹”再现,不仅磨练了ECMO救治团队的协作能力,同时充分彰显我院精湛的医疗技术水平和多学科联合救治的团结协作精神,今后,我院将更努力地为广大人民服务,为桂中百姓的生命健康保驾护航。

什么是ECMO(体外膜肺氧合)?

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(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)的英文简称,是一种持续体外生命支持手段,通过人工心肺,代替人体心脏、肺脏功能,使人体心脏、肺脏得以充分休息,为治愈心脏、肺脏的病变争取时间。在去年新冠疫情肆虐期间,许多重症新冠肺炎病例通过ECMO重获新生,大众开始对这个“救命神器”获得一定了解。

ECMO适应症:1.急性可逆性呼吸衰竭患者,如ARDS、重型流感、肺水肿/渗出性病变、急性肺栓塞等;2.急性严重的心功能衰竭,如心肌炎、心脏停搏、急性心肌梗死、低心排、心源性休克等;3.急救及其他,如创伤、中*、溺水等。

ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也誉称为重症患者的“最后救命稻草”,是一项顶尖的生命支持技术,医院、一个地区,乃至一个国家的危重症患者救治能力及救治水平的一门技术。

来源:医院

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