心肌炎

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23岁女子重症心肌炎心脏停跳6天南方医 [复制链接]

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23岁的妮妮怎么也想不到,自己会因为一场小感冒住进重症监护室(ICU),而且心跳停止6天,四大器官(心脏、肺、肾脏、肝脏)同时出现功能衰竭,可以说是命悬一线。幸运的是,南方医院及时安排体外生命支持团队进行救治,在采用“人工心肺机”以代替患者受损的心脏工作13天后,成功把她从*门关拉了回来。随后经过一个月的治疗,妮妮终于从ICU转到普通病房。目前妮妮恢复良好,择日即可安排出院。南医三院体外生命支持团队救治患者中。“感冒”两天心脏停跳妮妮自10月17日开始出现低热、咳嗽、咽痛、乏力的症状,她觉得感冒了就自行购买药服用,但两天后症状还未缓解。10月19日晚,妮妮感觉自己有恶心呕吐感,状态很不好,遂在朋友陪伴下到南医三院急诊科就诊。刚到急诊科不久,急诊医护人员就发现妮妮病情危重,竟测不到血压,而急诊心电图也是室性心律,迅速请心内科和ICU医生会诊,拟“心源性休克、暴发性心肌炎、高钾血症”收入ICU抢救。妮妮的病情来势汹汹,刚进入ICU就出现了恶性心律失常、随即心跳停止。“救命”神器稳定病情南医三院急诊科杨翃主任立即组织科室体外生命支持团队紧急抢救,为患者上“人工心肺机”—ECMO。ECMO,即体外膜肺氧合,是将患者的静脉血引出,经体外膜肺氧合后回输到动脉内或静脉内,用以代替患者的丧失功能的心脏或肺脏,能让心肺得到充分休息,为接下来的治疗争取时间。患者当时的心脏因为病*侵犯已经没有跳动的能力,为维持患者生命、保证大脑和重要器官的灌注,只能通过运行ECMO来保障全身器官的营养供给。随着ECMO开始运行,妮妮虽然还没有心跳恢复,但已经有稳定的血压。经过医护人员6天6夜的努力,妮妮的心脏开始重新跳动,虽然跳动的力量还不是很足,但已有明显的好转。随着妮妮的心脏功能进一步好转,第13天成功撤离ECMO。“音乐疗法”辅助苏醒11月22日,妮妮身体的各项指标均得到恢复,只有损伤的肾功能需要进一步治疗,坐在病床上的妮妮,状态很好,妈妈问她对昏迷的两周有没有什么记忆,她眼眶发红地说:“我感觉我在一个陌生的房间里,旁边有你和好朋友一直对我讲话。”ICU医生董瑞笑着说:“那是在ICU的病房里,在你昏迷的那段时间,我们请你的家人和好朋友录音,把录音笔放在你床头,一直播放给你听,我还听到你的好朋友说要你快快好起来一起去吃火锅和日料呢。”这是南医三院ICU为了帮助重度昏迷患者早日苏醒,推出的“音乐疗法”,通过耳机或录音笔播放亲人的呼唤声,帮助病人逐渐恢复知觉,缩短苏醒周期。心肌炎可危及性命据杨翃主任介绍,心肌炎是指心脏肌肉的炎症性病变。多种因素都可引起,比如病*感染、细菌感染、药物、中*等。其中,最常见的就是病*感染,一些肠道病*、流感病*都包括在内。妮妮感冒后,自身的身体机能有所下降,病*通过血液侵犯心脏,引发重症心肌炎。心肌炎可轻可重,轻症患者可无任何症状,重症心肌炎可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。杨翃主任提醒,如果感冒后出现发热、心慌、气短、活动能力差,一定要引起重视,到医院做心电图、超声心动图、检查心肌钙蛋白,尽早诊断,不要延误病情。

朱斌

游华玲

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