心肌炎

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科学新闻年COVID19科 [复制链接]

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#“长程COVID-19”与慢性疲劳;

#运动员COVID-19心肌炎

??研究把长程迁延不愈COVID-19与慢性疲劳和呼吸问题联系起来

许多患过COVID-19的人确诊后平均9个月时表现有循环受损、异常呼吸类型、慢性疲劳综合征,昨天发表在JACC:心脏杂志(JACC:HeartFailure)上一个小型单中心研究所示。

在这一首个把长程迁延不愈COVID-19与慢性疲劳综合征联系起来,来自伊坎医学院西奈山分校研究人员利用心肺运动试验(CPET)和症状报告来分析23名女性和18名男性长程迁延不愈COVID-19患者气短的原因。

气短是大约20%患过COVID-19个体的一个常见症状,作者们指出道。所有的受试者肺功能检测、胸X线、胸部CT扫描和心电图检查正常。患者平均年龄是45岁。

左心室平均射血分数是59%。峰VO2(氧摄取)每分钟每公斤平均20.3毫升(77%VO2预计值)。VE/VCO2斜率(slope)(针对二氧化碳产生量通气增加)平均为30。

静息时PetCO2(动脉血CO2分压)33.5毫米汞柱。24名患者(58.5%)峰VO2低于80%预计值。所有的峰VO2小于80%的人由于循环差都有运动能力受限(exercisecapacity)。

17名正常峰VO2个体中15名有通气异常,包括峰呼吸频率大于每分钟55次(3个患者)或呼吸功能障碍(12名患者)。在所有患者中,88%(36名患者)有通气异常和呼吸功能障碍(26名患者)、VE/VCO2增加(17名患者)和/或低碳酸血症(PetCO2低于35mmHg)(25名患者)。19名患者(46%)满足慢性疲劳综合征。

在美国心脏病学学院一个新闻发布会上,第一作者DonnaMancini医学博士说,患过COVID-19个体可能有因感染所致的残存的脏器损伤。“CPET结果显示包括运动耐力降低、过度通气反应、异常呼吸方式的几种异常,这些有可能会影响他们的正常的日常活动,”她说道。

Mancini说,可以利用呼吸锻炼或重复训练解决训练或快速异常的深呼吸或呼吸功能障碍。

??COVID-19感染与高校运动员心肌炎相关联

患COVID-19高校运动员中有小而显著的百分数个体发现心肌炎,一种潜在性危险性心肌炎症,这是根据昨天发表在北美放射学学会年会上一个研究所示。

心肌炎通常继发于细菌或病*感染。在高校运动员中,由心肌炎所致的心肌的既往损伤和瘢痕与运动员高达20%的猝死相关联。

为了进行该研究,研究人员对心脏十大登记项目13个参与学校例新增磁共振(MRI)检查进行分析。患COVID-19高效运动员中37名有心肌炎(2.3%),这37人中20人(54%)既没有心脏症状也未有心脏检测异常结果。

“对有心肌炎临床症状的患者进行检测只有发现了有心肌炎症所有患者中一个小的百分数,”马里兰大学医学院教授、放射学专家JeanJeudy医学博士在北美放射学学会新闻发布会上说。“对所有运动员心脏磁共检查造成检查结果7.4倍增加。”

Jeudy说,在COVID-19期间,有必要对磁共振作为高校运动员筛查手段进行探讨。

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