心肌炎

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心电图心肌酶肌钙蛋白都正常,还有可能 [复制链接]

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心电图,心肌酶和肌钙蛋白是检查心脏疾病常用的项目,这三项检查都正常,还有可能是心脏病吗?

答案:完全有可能。

首先,这三项检查结果都正常,不代表心脏就没病。这三项检查都有一定的局限性和实效性,比如说普通心电图检查,只能采集十几秒钟的心电图,如果你的心律失常或者心肌缺血等不是发生在采集的期间,那结果完全可以显示是正常的,这种情况需要做24小时动态心电图来排除;心肌酶,肌钙蛋白跟心脏病发生的严重程度不一定成正比,过一段时间之后就会自行恢复到正常范围,因此也不具有特异性。

其次,心脏病的范围非常广泛,大体上可以分为心脏及瓣膜结构性疾病、心肌供血不足(心肌梗死)、心律失常、心肌炎、心肌病、心包炎、大血管疾病等。要确诊每种疾病所用的检查手段都是不太一样的,这项检查和那项检查之间不能相互代替。

再者,随着社会的发展,人们工作,生活方式发生改变,节奏快、压力大,夜间睡眠不足,很多人患有心脏神经官能症,这种病在临床实验室检查上可以没有任何的异常结果,但是患者会有胸闷,心慌,心悸甚至胸痛等症状,目前也归为心脏病一种分类。

自己在家触摸脉搏,能够感到有少跳一下的情况,很可能存在有心律失常,年轻人都常见的是早搏。为什么心电图结果是正常的呢,因为早搏发作不是很频繁的时候,做心电图检查正好没有采集到。

所以说心电图、心肌酶和肌钙蛋白正常,并不代表着心脏一定是正常的,需要进一步完善其他检查,特别是症状发作时候的异常检查结果,对疾病的诊断和治疗具有更重要的意义。

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