正常情况下,当人体内葡萄糖浓度升高时,胰岛β细胞会分泌胰岛素来降低血糖。胰岛素结合到细胞膜表面的胰岛素受体,开启葡萄糖进入细胞的通道,但细胞内能使用的葡萄糖数量有限,多余的葡萄糖未能转移到细胞中,使得血糖数值降不下来;即使胰脏分泌更多的胰岛素也无法使血糖恢复稳定。
如果时间久了,体内细胞会对胰岛素的反应变差,抽血检查也会发现病人同时有高血糖和高胰岛素的状况,这就是胰岛素阻抗。
胰岛素抵抗有什么症状?初期的胰岛素抵抗不会有明显症状,但随着病情进展,胰岛素抵抗的状况变得更差,就会开始出现高血糖的状况,常见症状包括:口渴、频尿、容易饿、视线模糊、头痛、皮肤感染风险增加、伤口愈合缓慢等
为什么会产生胰岛素抵抗?胰岛素抵抗的原因多是由不当的生活习惯引起,高风险因子包括以下几点。
肥胖:肥胖的人,尤其内脏脂肪高的人有较高风险罹患胰岛素抵抗。可能是因为脂肪产生的物质会使人体慢性发炎,体内激素紊乱,进而产生胰岛素阻抗。
运动不足:肌肉可代谢血糖,而运动则能让身体对胰岛素更敏感。研究发现运动量少、久坐都会增加胰岛素抵抗的风险,且这些坏习惯也容易使人发胖。
精致饮食:常吃加工食品、高糖分和油炸的食物,会使体内的血糖飙升,胰脏便会大量分泌胰岛素试图平衡血糖。长久下来胰脏压力增加,进而导致胰岛素抵抗。
药物:特定药物会造成胰岛素抵抗,例如类固醇、血压药物治疗药物等。
糖友应该怎样改善?胰岛素抵抗是可逆的,一旦发现胰岛素抵抗后要尽快调整生活和饮食习惯,以下列出几种逆转胰岛素抵抗的生活方针供糖友参考。
饮食:科学家也发现以下几种香料有助于改善胰岛素抵抗。
1.大蒜:动物实验发现,大蒜能改善胰岛素分泌,且具有能增加胰岛素敏感度的抗氧化物质。
2.姜:姜所含的化学物质姜辣素让肌肉细胞上对糖的受体较灵敏,增加对糖的利用,可提升人体对胰岛素的敏感度。黄姜中的姜黄素具有强效抗氧化、抗发炎特性,可减少血液中的游离脂肪酸与糖分,提升胰岛素敏感度。
.肉桂:研究发现,每日只要摄取1~6克的肉桂,就能显著降低短期与长期的血糖值。肉桂也能让肌肉细胞对糖的受体较灵敏,有效将葡萄糖运送到细胞;甚至有些研究发现,肉桂中含有的化合物能模拟胰岛素,直接作用在细胞上,能更好地运用血液中的糖分,提升胰岛素敏感度。
减肥:肥胖是胰岛素抵抗的主因,减重除了可改善胰岛素抵抗外,更可以降低罹患心血管疾病和糖尿病的风险。研究指出平均每减轻1kg就可减少16%糖尿病的发生率。而一般来说,会建议病患减掉原本重量的7%。
运动:有氧运动可减少胰岛素抗阻性,增加肌肉对葡萄糖的摄取、减少肝脏释出葡萄糖,能有效降低血中的葡萄糖浓度。只要每周有氧运动累积超过分钟,不需刻意减重也能减少2%的糖尿病风险。
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我是万晓刚医生,医院的中医糖尿病专家,临床治疗糖尿病经验丰富。我会经常给大家分享糖尿病一些好用的经典方剂,包括我临床治疗用过的一些治糖尿病的小妙招,