很少,在怀孕期间或之后,母亲可以患上一种称为围产期心肌病的心脏病。围产期心肌病(PPCM)是一种罕见的心力衰竭,发生在妊娠的最后一个月或分娩后的五个月内。术语“心肌病”是指心肌病。围产期心肌病也称为“产后心肌病”。这是一种罕见的症状,有轻微或严重的症状。
在围产期心肌病中,心室扩大,心肌减弱。这导致从心脏的左心室喷射的血液的百分比随着每次收缩而减少,从而导致血流减少,并且心脏不能满足身体器官对氧的需求。这会影响肝脏,肺部和其他身体系统。
是什么导致围产期心肌病?
一般来说,怀孕期间心脏泵血量增加50%,因为需要将氧气和重要营养物质转移到正在发育的婴儿身上。虽然没有确定的围产期心肌病的原因,但医生建议的一个原因是,这种额外的血液抽吸与少数其他危害心脏的危险因素相结合。
这些风险因素可能包括
以前怀孕的
病情相似病毒性疾病免疫力低小血管疾病遗传冠状动脉痉挛营养不良肥胖某些药物高龄产妇(30岁或35岁以上的女性)先兆子痫吸烟和酗酒
围产期心肌病的症状
围产期心肌病的症状与心力衰竭的症状相似。您可能会遇到以下常见症状:
心跳加速或心悸
严重疲劳
胸痛呼吸短促体力活动时疲劳排尿增加,尤其是夜间脚和脚踝肿胀
它是如何被诊断出来的?
您的医生可以使用听诊器听取肺部的任何噼啪声或心脏中的异常声音。您的血压也可能受到监控。进行了几项成像测试以测量您的心脏并确定血流速率。这些测试包括胸部X光检查,心脏CT扫描,核心扫描和超声心动图检查。实验室测试也是评估的一部分。测试评估肾脏,肝脏和甲状腺功能,评估钠和钾,以及寻找贫血或感染的全血细胞计数。此外,心脏损伤和压力的标志物也可用于评估风险水平。基于每次心跳泵出的血液百分比,通过射血分数来测量病情的严重性。正常射血分数约为60%。
治疗方案
早期诊断是最有效的治疗方法。因此,当怀孕妇女出现心力衰竭的迹象时,提高怀疑是很重要的,因为早期诊断可以帮助早期开始治疗。最好从围产期心肌病的标准心力衰竭治疗开始,利用现有的方案。围产期心肌病的治疗包括保持额外的液体不被收集在肺部,并尽可能完全地帮助心脏恢复。一些女性恢复正常的心脏功能并稳定药物。在某些情况下,很少发生严重的心力衰竭,需要机械支持或心脏移植。
在大多数情况下,医生规定在怀孕期间使用安全药物或母乳喂养的妇女治疗症状。医生也可能建议低盐饮食,每日称重或液体限制。吸烟或饮酒应该完全停止,因为它们会使症状恶化。心脏活检可能有助于确定心肌病的根本原因,但这种手术并不常见。
生活方式修改
一些生活方式的改变可以帮助降低风险,特别是对于初次接受母亲的人。因此,重点应放在以下方面:
经常运动(温和的运动形式,不太费劲)
低脂饮食避免各种垃圾食品避免吸烟和酗酒保持放松和无压力包括祷告,瑜伽和冥想
涉及的并发症是什么?
一般而言,根据严重程度,在怀孕期间出现这种情况的女性可能会在分娩后恢复正常。但是对于一些人来说,他们的病情可能会继续恶化,在这种情况下,心脏移植可能是必要的。围产期心肌病的严重并发症可能包括心律失常(心律不齐),肺部血栓,充血性心力衰竭和死亡。
如果您曾经历过围产期心肌病,那么在继续第二次怀孕之前,请与您的医生讨论可能的并发症。这是因为对于患有左心室功能障碍的患者,如果在随访期间不能正常化,则在随后的怀孕期间进一步恶化的风险更高,这可能对母亲的生命造成危险。