癫痫发作时,如何处理?医院昏迷促醒中心池响峰教授认为:①当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人.尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。迅速让病人仰卧。不要垫枕头,趁牙关没有禁闭时迅速将毛巾、白纱等塞入上下牙之间;如果牙关紧闭,不要试图在患者口中放任何东西。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。
②对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时,若病人已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成病人牙齿松动脱落。
③解开病人的衣领和裤带,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸人性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。
④病人抽搐时,不可强行按压其肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼,甚至骨折等损伤。也不要强行给病人灌药,更不要用凉水冲浇病人。少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神智昏迷,这是癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,要给予吸氧,抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸,医院抢救。当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强迫姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水容易流出以防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。同时还要注意病人保暖及周围环境的安静。
病人睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程,除先兆征外大都无记忆。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景,以免增加其精神负担。