心肌炎

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TUhjnbcbe - 2020/9/19 13:18:00

在线测试

1.患者女性,28岁,在心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是(1分)二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄和关闭不全参考答案:二尖瓣狭窄和关闭不全

2.早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(1分)红细胞淋巴细胞脂肪细胞中性粒细胞巨噬细胞参考答案:巨噬细胞

3.患者女性,60岁,在精神紧张、情绪激动后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣,血压升高,休息后血压恢复正常。检查无其他异常。临床诊断为原发性高血压。此阶段患者可能有一下哪项病变(1分)小动脉硬化细动脉硬化大动脉硬化细动脉硬化伴心脏肥大细、小动脉及内脏器官无器质性病变参考答案:细、小动脉及内脏器官无器质性病变

4.高血压病的肾脏病理变化表现为(1分)肾脏单发性贫血性梗死肾动脉动脉瘤形成颗粒性固缩肾肾脏淤血肾的多发性大瘢痕凹陷

参考答案:颗粒性固缩肾

5.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为(1分)心包脏层纤维蛋白性渗出心肌纤维变性、坏死结缔组织内Aschoff小体形成炎细胞浸润结缔组织发生纤维素样坏死

参考答案:结缔组织内Aschoff小体形成

6.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是(1分)血小板和纤维素纤维组织细菌团和炎细胞肉芽组织弹力纤维参考答案:血小板和纤维素

7.心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑(1分)病*性心肌炎细菌性心肌炎风湿性心肌炎孤立性心肌炎过敏性心肌炎

参考答案:病*性心肌炎

8.二尖瓣狭窄不引起(1分)右心房扩张左心房扩张主动脉瘤形成左心室肥大右心室肥大

参考答案:左心室肥大

9.良性高血压的特征性病变是(1分)小动脉壁纤维素样坏死细小动脉壁玻璃样变性肌型动脉中膜增厚肌型动脉内膜增厚中型动脉粥样硬化参考答案:细小动脉壁玻璃样变性

10.下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素(1分)高胆固醇血症甲状腺功能亢进糖尿病吸烟高血压参考答案:甲状腺功能亢进

11.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点,除外(1分)

多发生于原有病变的瓣膜上赘生物单个或多个,呈息肉状或菜花状外观污秽、灰*色,质松脆,易脱落镜下,赘生物有血小板、细菌团在瓣膜上呈单行串珠样排列

参考答案:在瓣膜上呈单行串珠样排列

12.二尖瓣关闭不全不引起(1分)左心室肥大、扩张右心室肥大、扩张左心房肥大、扩张右心房肥大、扩张心尖区舒张期隆隆样杂音参考答案:心尖区舒张期隆隆样杂音

13.以下哪项不引起左心室肥大(1分)二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄第三期梅*主动脉狭窄

参考答案:二尖瓣狭窄

14.动脉粥样硬化最早期的病理变化是(1分)纤维斑块粥样斑块斑块破裂脂纹钙化参考答案:脂纹

15.动脉粥样硬化病程早期进入动脉内膜内,刺激血管平滑肌增殖的脂质成分主要是(1分)LDLVLDLCMox-LDLIDL

参考答案:LDL

16.风湿病最早期的病变是(1分)肉芽肿性炎化脓性炎变质渗出纤维化增生性炎参考答案:变质渗出

17.风湿性心肌炎病变主要累及(1分)心肌细胞肌间质结缔组织心肌间质小血管心肌间质神经组织心肌间质的嗜银纤维参考答案:肌间质结缔组织

18.患者,女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患(1分)上呼吸道感染类风湿性关节炎风湿病慢性风湿性心瓣膜病先天性心脏病

参考答案:风湿病

19.心肌梗死最常发生的部位在(1分)室间隔后1/3左心室后壁右心室前壁左心室前壁左心室侧壁参考答案:左心室前壁

20.高血压脑出血最常见的部位是(1分)大脑白质蛛网膜下腔基底节及内囊脑桥小脑参考答案:基底节及内囊

21.高血压病失代偿期心脏变化为(1分)左心室明显扩张左心室肉柱增粗左心室向心性肥大左心室乳头肌增粗左心室腔相对缩小

参考答案:左心室明显扩张

22.二尖瓣和主动脉瓣联合瓣膜病可引起(1分)心前区收缩期杂音心前区舒张期杂音主动脉瓣区收缩期杂音主动脉瓣区舒张期杂音心前区收缩期杂音和主动脉瓣区收缩期杂音参考答案:心前区收缩期杂音和主动脉瓣区收缩期杂音

23.一例尸检中,肉眼见主动脉近血管分叉处有多个淡*色条纹及斑点,有的平坦,有的略隆起,宽约1—2mm。镜下的变化可能是(1分)

大量平滑肌细胞增生大量纤维细胞增生大量泡沫细胞大量泡沫细胞和纤维细胞大量胆固醇结晶和红染坏死物参考答案:大量泡沫细胞

24.心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑(1分)病*性心肌炎细菌性心肌炎风湿性心肌炎孤立性心肌炎过敏性心肌炎参考答案:病*性心肌炎

25.亚急性细菌性心内膜炎的最常见病原体是(1分)金*色葡萄球菌草绿色链球菌β溶血性链球菌大肠埃希菌铜绿假单胞菌参考答案:草绿色链球菌

26.风湿性心肌炎病变主要累及(1分)

心肌细胞肌间质结缔组织心肌间质小血管心肌间质神经组织心肌间质的嗜银纤维参考答案:肌间质结缔组织

27.有关高血压病的描述,错误的是(1分)常引起左心肥大脑出血是主要死因引起颗粒性固缩肾引起视网膜出血常引起下肢坏疽

参考答案:常引起下肢坏疽

28.一例尸检中见左心室心尖区室壁向外膨出,膨出部分心室壁变薄、变硬。可以诊断为(1分)

心肌梗死室壁瘤附壁血栓形成心脏破裂心肌萎缩

参考答案:室壁瘤

29.风湿性心内膜炎最常累及(1分)二尖瓣+主动脉瓣三尖瓣+肺动脉瓣主动脉瓣二尖瓣肺动脉瓣参考答案:二尖瓣

30.冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是(1分)

左冠状动脉主干左冠状动脉前降支左冠状动脉左旋支右冠状动脉主干右冠状动脉后降支参考答案:左冠状动脉前降支

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