我家宝宝最近出现发热、嗓子痛、食欲下降等症状，口腔咽喉部还长了灰白色的疱疹，医生说得了疱疹性咽峡炎，这个病严重吗？
宝妈
医生
疱疹性咽峡炎虽然会使患儿咽峡部疼痛明显，但是大多为轻症病例，预后良好，宝妈不必过分担心。
什么是疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎（herpangina）是由肠道病*引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病*引起。
主要临床表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹，小婴儿因咽痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。
部分手足口病患儿在发病早期表现为疱疹性咽峡炎，随后出现掌心、足底、臀部及膝部等部位的皮疹或疱疹。
小儿疱疹性咽峡炎发病特点
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病*所致，好发于春秋季，它是常见的一种具有流行性的病*性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现：
1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病*在大量复制。
2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。
5.全身和咽部症状一般在一周左右自愈，预后良好。个别患儿（多见于3岁以下儿童）症状严重，发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。
还有几种感染性疾病也会出现疱疹，容易与疱疹性咽峡炎混淆，比如手足口病、麻疹、水痘，我们来看看这几种疾病的区别在哪里。
麻疹
疱疹性咽峡炎
水痘
手足口病
对比如下
疱疹性咽峡炎预防为主
小儿疱疹性咽峡炎目前没有相应的疫苗，关键要做好预防工作：
?养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意饮食卫生；
?加强体育锻炼，增强免疫力；
?居室多通风，在疾病高发期间，避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方；
?孩子被褥及玩具要定期清洗消*。
?6月龄-5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗（但请注意，不同疫苗产品的适种年龄略有不同），预防由EV71病*所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病，减少重症、死亡病例的发生。
疱疹性咽峡炎治疗
疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗，患儿用过的餐具、玩具等进行消*处理，防止交叉感染。患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食品。
来源：惠来职校实验幼儿园、成都市郫都区犀浦镇犀方路幼儿园、上海疾控
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