风湿和类风湿只有一字之差，主要症状也都是关节疼痛肿胀。不少患者对它们都无法区分，尤其是老年患者，对这两个疾病真的是分不清楚。所以，今天就来给广大患者好好科普一下这两种疾病的区别。
（类风湿导致的手部严重畸形）
01
基本定义
风湿
风湿主要是对关节、骨骼、肌肉等等造成损伤的一种疾病。风湿治疗起来并不容易，而且它还有一定的遗传倾向，患有风湿病的父母生下的孩子比一般人患风湿的可能性高。
类风湿
不同于风湿，类风湿没有明显的病因，而炎性滑膜炎是其主要的一种关节内症状。类风湿的症状有手脚关节呈现多关节、对称性以及侵袭性的炎症，还会有关节外器官受累等症状，严重的时候甚至会导致关节出现畸形或者出现功能丧失。也就是说，类风湿是有致残风险的。
02
病因
风湿
通常指风湿热的主要表现，是由A组溶血性链球菌感染所引起的一种全身变态反应性疾病。
类风湿
是一种病因未明的自身免疫性疾病，其发病原因可能与感染、环境、免疫、激素水平等相关。
03
症状
风湿
首要症状是游走的关节疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现，一般不伴晨僵，以大关节受累为常见，多见于膝、踝关节。受气候变化影响较大，常在天气转冷或下雨前出现关节痛。
不会产生关节畸形、脱位等后遗症；除关节炎外，可见肌肉游走性酸楚疼痛，另外，因风湿热活动期以累及关节和心脏为主，因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等。
类风湿
主要表现为对称、持续的关节疼痛、肿胀，常伴晨僵，多见于近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节等小关节。
中晚期患者可出现关节的畸形、脱位等。关节外可见皮下结节，血管炎，肺间质病变，神经、血液、心脏病变等。
04
实验室检查
风湿
患者的类风湿因子、抗核抗体为阴性，可出现炎症指标增高、抗O增高等。
类风湿
患者的类风湿因子、CCP抗体可为阳性，抗O、血沉、CRP可增高，抗核抗体可见异常。
05
发病年龄
风湿
风湿性关节炎的第一次发病的年龄一般比较小，以9-17岁多见，男女患病几率差不多，没有明显的性别差异。
类风湿
类风湿关节炎发病人群为中年人群体，主要为中年女性，有一定的性别倾向。
总之，风湿和类风湿虽然都属于关节炎疾病，但两种疾病的患病人群、症状、需要做的检查都有着明显的差别，因而治疗方法也是不同的。所以，平时父母或自己出现关节疼痛的时候，医院做一个科学精准的检查，分辨到底属于风湿还是类风湿，然后对症治疗。
名医推荐
傅警龙首席专家主任医师
医院（原医院）院长
长春中医药大学风湿病研究所创办人
世界中医药联合会风湿病专业委员会常务理事
中华民族医药学会风湿病分会常务理事
中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员
吉林省中医药学会风湿病专业委员会名誉主委
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出诊时间：周一至周六上午出诊8:00-11:30
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