心肌炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/30 12:31:00

命悬一线!感冒引起暴发性心肌炎

医院利用ECMO技术成功抢救患者

晚报讯(全媒体记者王锐通讯员陈圆)本以为只是一场普通小感冒,谁能料到竟然是暴发性心肌炎。患者一度晕厥、休克,心脏连续出现室速、室颤,所幸医院重症医学科ECMO团队及时反应,将患者从死亡边缘拉了回来。12月7日晚上至12月8日凌晨,医院重症医学科上演。

遭遇暴发性心肌炎患者命悬一线

12月7日晚上9时许,正在值班的医院东院区重症医学科宋玮玮接到急诊科电话,一名患者因持续高热来院就诊,已经出现胸闷憋喘等症状,需要重症医学科医生前去会诊。接到通知的宋玮玮马上来到急诊科,只见患者呼吸困难、大汗淋漓,据患者家属介绍,来院时,该患者出现高热情况已经4天了,一直以为是患了感冒,可是吃了几天感冒药,效果一直不明显,直到病情恶化,医院就诊。

了解到患者的情况并查看相关检验报告后,宋玮玮高度怀疑患者出现了暴发性心肌炎,第一时间请示科主任张汝敏,即可准备启动ECMO,当天晚上9:40,患者由急诊科转入重症医学科继续治疗。但来到重症医学科后不久,患者病情急剧恶化,血压、氧合指数都难以维持,并且出现室速、室颤,医护人员迅速进入抢救状态。

据了解,暴发性心肌炎是心肌炎中最严重的一种,极其凶险,发病时间短,进展迅猛,死亡率极高。这时,实施体外膜肺氧合(ECMO)治疗是挽回这名患者生命的最后希望。宋玮玮立即与家属沟通,家属同意使用ECMO治疗,宋玮玮立刻通知ECMO团队成员启动上机程序,此时已经是第二天凌晨1点多,团队成员们大多数已经进入梦乡,接到通知后,他们立即出发,医院重症医学科主任张医院坐镇。

ECMO来救命凌晨上演生死救援

迅速完成管路预充、置管、评估,经过所有人半个多小时的努力,凌晨2:40,ECMO开始运转,当大家看到患者的静脉血经过体外血泵和氧合器,暗红色的血液立刻变成鲜红色回输体内,病人的血压及氧合马上出现了改善,在场的每一张疲惫的脸上都露出了微笑。

“我们都把ECMO称为‘救命神器’,就拿这名患者来讲,当时正处于暴发性心肌炎的危重期,出现了心源性休克,可以称得上是命悬一线。ECMO的出现临时替代了心脏的功能,由ECMO帮助患者做体外循环,这就给患者的心脏和肺一段休息、恢复、等待的时间。”张汝敏向记者介绍。

十几名医护一整夜的努力终于换来令人欣慰的结果,今天早上,患者已经恢复神智,目前仍在重症医学科接受后续治疗。张汝敏表示,进入冬季以来,各种呼吸道疾病也进入了高发季节,如果患上病*性感冒却不及时治疗,使病*进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,就会入侵心肌细胞。此时,人的免疫系统就会对病*展开围攻,在消灭病*的同时也误伤了正常的心肌细胞,从而引发心肌炎。如果出现极度乏力、胸闷、胸痛、气促心慌等症状,应及时就医确诊,以排除暴发性心肌炎。人们平时也应注意经常锻炼身体、营养均衡、保持愉快的心情,以增强免疫力,此外,秋冬季节注意保暖,及时接种流感疫苗,戴口罩、勤洗手等,都是预防感冒的有效手段,一旦出现感冒症状,不要进行剧烈运动,以免加重病情。

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