心肌炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/30 12:34:00

今年9月份,玉树市第三民族中学出现猩红热聚集性疫情,伴随着冬季的到来,猩红热进入高发期。猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,多发生于冬春两季,常见于5~15岁的儿童。

猩红热早期症状为咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。

一般发烧24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部,一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色,针头大小,有些像“鸡皮疙瘩”,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,这种现象叫“掌印”。面部充血潮红,但无皮疹,口唇周围及鼻尖则显得苍白,故被称为“口周苍白圈”。此外,舌乳头红肿,很象鲜红的杨梅,故称它为“杨梅舌”,这些都是猩红热的特殊症状。皮疹经3到5天消退,疹消后会有不同程度的脱皮,呈米糠样脱屑,或大片的脱皮,极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。

猩红热发病需要隔离治疗7天以上。在猩红热早期进行病原治疗,可缩短病程,减少并发症。首选抗生素,一般4天咽炎消失,皮疹消退。患儿应卧床休息,减少身体的消耗和心脏的负担,防止发生并发症。另外,还要多饮开水,给予富有营养和易消化的饮食。对高热患儿,应给予适量退热药物。

猩红热主要是通过飞沫传播的。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,发病前24小时至疾病高峰时期,传染性最强,皮肤脱屑期则无传染性。当咳嗽、打喷嚏或大声说话的时候,通过空气就会传给别人。也可通过被病人污染的食物、餐具、玩具、图书、日常用品等传播,故容易在幼儿园造成流行。目前,猩红热尚没有可供预防的菌苗,因此,预防猩红热的关键应在春、冬季尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所,出门要戴口罩。

专家提示:小儿猩红热是常见病,多发病,父母应严密观察,注意并发症的早期表现,及时就诊,以免延误病情。得了猩红热的患儿应立即隔离和治疗,急性期应卧床休息,大部分在10天内能治愈。少数病人可并发颈淋巴结炎、中耳炎甚至引起急性肾小球肾炎、风湿热、心肌炎,严重危害儿童身体健康,不可麻痹大意。

文:MoMo

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