心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/4 16:01:00
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新冠肺炎的到底有没有后遗症?后遗症有多大?

随着越来越多对于新冠病*的研究表明,新冠病*绝不是简单的“大号”感冒那么简单,不少病人在痊愈后的很长时间内,依然还会有一些后遗症,没有恢复到最初的健康。

年1月,医院的研究人员在权威医学期刊《柳叶刀》在线发表了一篇研究,发现大部分新冠肺炎出院患者在发病6个月后仍至少有一个症状,包括失眠、抑郁、肌无力、肺部受损、肾功能受损等问题。①

《柳叶刀》

研究发现,在随访时76%(/)的患者报告仍有至少一个症状,63%(/)的患者出现疲劳或肌肉无力,26%(/)的患者存在睡眠障碍,23%(/)的患者报告出现焦虑或抑郁。

这篇研医院、医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成。

这篇研究还说了啥?

从年6~9月,研究人员观察了例新冠肺炎患者,他们分别在年1~5月先后出院,观察他们出院后的生活情况。根据他们出院后的情况,得出这些结论:

1.大多数患者出院6个月后还没有完全康复。76%的患者在发病6个月后仍有至少一个症状。

2.患者最普遍感受是疲劳、浑身无力。63%的患者出现疲劳或肌肉无力,26%的患者报告有睡眠障碍,23%的患者报告出现焦虑或抑郁。

3.康复的患者有再次感染患病的可能性。与急性期相比,发病6个月时新冠抗体的水平下降明显。

4.重症患者6个月后肺功能还没有完全恢复。在发病6个月后,住院时病情更重的患者更可能呈现肺功能下降和胸部影像学异常。

5.新冠除了肺部,还会攻击其他器官。我们知道新冠病*进入人体后主要攻击肺部,但越来越多的研究证据表明,除了肺部,身体的其他部位也受到伤害。

齐剑东/摄

越来越多研究表明:

新冠病*会损伤多个器官

1.肺部损伤

新冠病*攻击肺部,导致肺部损伤此前的新闻报道中就有提过。年7医院神经外科主任医师张波在中国网刊文介绍,新冠状肺炎患者治疗后,有些病情比较严重患者的肺也会受到不同程度的损伤,例如肺尖质纤维化。这主要是肺尖质修复过度留下的痕迹,同时患者的气体交换能力也是受损的。肺有非常强大的修复能力,绝大多数的患者都可以自行修复,但是对于纤维程度较严重的患者,修复的过程也是比较漫长的,可能会持续数年。②

2.肾脏损伤

年2月,南京医院王建清研究组在预印本网站medRxiv上发表论文,题为《ACE2ExpressioninKidneyandTestisMayCauseKidneyandTestisDamageAfter-nCoVInfection》,提示研究结果表明:ACE2受体在男性肾脏和睾丸中的存在高表达,当男性感染新冠病*后,可能会造成感染患者的肾脏和睾丸受到损害。③

3.心脏损伤

年3月,医院张金盈教授团队及时在国际著名期刊Nature系列杂志发表的述评文章《COVID-19andthecardiovascularsystem》的研究指出,新冠病*与MERS(中东呼吸综合征)在致病性上有相似处,感染可能会引起急性心肌炎和心脏衰竭。这项研究中,五分之四的心肌损伤患者被送入重症监护病房(ICU),这表明新冠患者心肌损伤的严重性。④

4.肝脏损伤

国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病*肺炎诊疗方案(试行第七版)》中提到,临床上部分新冠肺炎患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶升高。⑤

5.大脑损伤

年7医院神经外科主任医师张波在中国网刊文介绍,我国有研究表明,新冠病*康复后患者,约36.4%的患者会出现神经系统症状,例如中风、视力下降、嗅觉异常等。由此可见,新冠病*对大脑的损害也是非常大的。②

给大家举个例子,NBA爵士队的戈贝尔,新冠肺炎恢复期的时候,便出现了味觉异常的症状,询问医生时给到的答案时,修复至少需要一年的时间。

这提示我们:

防新冠容不得大意和侥幸

根据目前的多个研究结果表明,新冠病*影响人体多个器官,极有可能会对人体造成长期影响,形成后遗症,哪怕是轻症也难以完全避免。

年新冠疫情初期,很多人面对新冠病*都能认真的好防护,戴好口罩、保持一米距离,勤洗手、不聚集.....

而经过一年时间,随着疫情的常态化,越来越多的人开始放松、大意麻痹。比如在河北石家庄疫情很多人感染是因为参加婚宴;北京顺义疫情甚至还出现过聚餐感染的情况;吉林1传疫情,很多人是因为参加线下培训造成的......

所以预防新冠从来大意不得,更不能放松警惕和降低防护标准。

虽然不少人认为我国新冠疫情和国外相比已经控制得很好了,而且即便意外感染,国家也会大力救治,甚至免费救治。但我们对于新冠病*的研究还远远不够,甚至很多长远的影响我们还未发现。

不要认为有疫苗了、疫情常态化了,口罩可以随意戴了,人多的地方可以随意去了。对于新冠病*,我们保护好自己最好的方式就是严格的做好个人防护,带好口罩勤洗手、人多的地方要少去,不给国家防疫添乱。

更多新冠疫情信息,

长按识别

TUhjnbcbe - 2021/2/4 16:01:00

“你这是心肌炎,猝死都是像这样的。”“你32岁?我看你像42!”

12月25日傍晚,浙大一院余杭院区(仓前)来了个小伙子,面色煞白,冒着虚汗,几位民警在旁边搀着,赶紧找到急诊医生。

小伙子叫胡晓迪,32岁,是余杭区公安分局治安行动大队一名民警。就刚刚,大家在一起开会,他突然就瘫倒了,把所有人吓得不轻。

01

大家开会讨论案情,他突然倒下了

12月25日下午5点多,仓前派出所,余杭区公安分局治安行动大队副大队长马浩然正与派出所所长及三名民警在办公室会商“忠诚1号”行动中侦办的一起涉医案件的后续处置情况。

每个人面前都是一沓厚厚的案卷材料。

胡晓迪有点胸闷不舒服,他强撑了一会儿,只觉得眼前发昏,直冒汗。

“马大,医院......”胡晓迪喘着粗气,这句话没说完,一下瘫倒在椅背上。

马浩然只听到一个“马大”,后半句也没听到,抬头看他时,胡晓迪一手捂着肚子,脸色煞白。这一幕把会上所有人吓坏了。

“倒点开水,先缓缓。”“不要缓了,医院。赶紧叫车!”

几个民警架起胡晓迪胳膊,只觉得腋下发烫,医院去。

02

医生:猝死都是你这样的,32岁像42

一周作息让人心疼,他收到“强制休息令”

医院,胡晓迪才稍稍有点缓过来。医生看看他,直摇头,“你这是心肌炎,猝死都像这样的。”

头晕、腹痛、心悸、呼吸困难、面色苍白、发热,尤其是刚刚大伙儿问他时,他脑子有意识,听到大家喊,却一句话语都回应不来。确实很像急性心肌炎。

赶紧先做心电图,拍CT,检测血样......

眼前这个年轻民警让医生很惊讶,病人信息上写着88年,32岁,模样却一脸胡渣,发际线一个豁口,脸色蜡*,“你32岁?我看看像42了!”

还好,各项检查做下来,还算正常,是疲劳过度了。医生的两句“无情暴击”倒让胡晓迪清醒了不少。

“其实周一就有点生病了,重感冒,这个星期天天睡得晚。昨天晚上几乎通宵,睡了4个钟头,半夜里有点发冷。今早起来头很胀,中午腹泻了三回,到下午实在撑不住了。”胡晓迪说,“以为是低血糖,过一分钟会好的。但是我刚讲完‘马大’两个字,后面几个字实在说不出了。”

忙什么?办案:甄别线索,抓嫌疑人,审查,笔录,整理案卷......和大队同事一连办了六七个案子,都是一样的办理程序。

看看他上周的作息表,接近两个通宵,最早晚上11点半睡,早起......

周一

8点——11点30,赴乔司派出所,“冒牌桶装水”案3名嫌疑人落脚点研判

12点——次日凌晨2点,赴东湖派出所,“*狗肉”案犯罪嫌疑人抓捕、审讯

周二

8点——12点,赴东湖派出所,“*狗肉”案犯罪嫌疑人抓捕、审讯

14点——17点,赴区规资局,对接非法采矿案

18点——24点,赴看守所,“*狗肉”案犯罪嫌疑人羁押、提审

周三

8点——23点30,案件取证

周四

8点——13点,案件取证

15点——17点,扫黑线索问题反馈报告

17点——次日3点,赴五常、仓前派出所,对接医药案件办理

周五

8点——17点,赴五常、仓前派出所,处理医药案件

17时许,在仓前所讨论案情时,医院

从医院回到所里,大队领导让他回去休息,他仍然坚持把手头一点材料扫扫尾,他说自己一直在接头的,突然交给别人接手,怕人家做不好。直到公安局长向他发出一份“强制休息令”......

03

领导前害羞,同事前大大咧咧

他是职场里的普通人,也是朋友圈里的化妆高手

昨天,他看上去气色好点了,不过,是有点显老。

他穿了件棉袄,里头一件棉衬衫,头发有点蓬乱,像是太忙顾不上打理。前天半夜里,他又突击审查了一起案子中的几名嫌疑人。

他跟领导说话面带矜持和羞涩,对同事却大大咧咧,“纳尼”“我去”满嘴年轻人的词汇......像极了单位里、公司里那些普普通通的身边人。

朋友圈里,胡晓迪风格多变。

有一年夏天,在北京,他疏个大背头,戴一副大框金丝眼镜,身着一件花衬衫,一只银手表,看起来很“社会”。“是办案追逃需要,那是一个很长很长的故事......”他说。

在河北,他穿了件黑色条纹衬衫,白色修身九分裤,皮带,一个手提包,看起来像成功商人。也是出差办案。

另外一张在家里,他穿了个连体恐龙睡衣,作可爱状,配文“向全宇宙人民拜年”。还有一张,他穿一件毛衣,怀抱3岁萌娃,露着一个父亲幸福的笑......

在治安行动大队,事情从来不是一件一件做,每个民警手头经常同时要跟三四个案子。像环食药案件,涉及环境、食品药品等相关法律法规,很多民警不是本专业出身,案子办着办着也把自己变成了办案领域里半个专家。

加班、劳累、对家人报喜不报忧,是他们的常态。

“案子要是进展不下去就挠头。”他不好意思地说,“有点费头发。”

胡晓迪是年8月参加工作的,本来有机会在浙江警察学院留校,他想既然读了警察学校,还是选择保家国平安。这也是大多数警察从业之初对于职业的理解。

他在瓶窑派出所做过治安、基础、社区民警。年,因为工作出色,调任分局治安行动大队民警。

直到从警多年之后,他才意识到,身着深蓝制服,他们总属于形形色色没日没夜的现场,属于厚厚一沓没完没了的案卷,属于呼啸而来又呼啸而去的警笛......

让犯罪分子认罪伏法,帮老百姓挽回损失,是牢牢支撑这帮人做事的理想信念。

04

他罕见地,对着局领导大嗓门

不算很长的从警生涯里,让胡晓迪深深认识到警察惩奸除恶的使命的,是多年前一起涉黑案子。

在某工地,一帮人将一个工程项目的老板殴打致伤。

现场有多人,证据很差,根本不知道打人的具体是谁,哪几个人。

这起案子领导也很重视。

分局领导问他,“这案子,怎么样了?”

胡晓迪说,“证据确实很差,现场监控没有,只能靠抓人,审查,突破口供。人不抓进来的话,很难。”

“你也说了证据差,你准备怎么办?”

“这几个人一看明显就是犯罪分子。像我们这种人反正已经长大了,已经百*不侵了,但这种人可能会祸害我们这辈的下一代。”他罕见地嗓门都变大了,“就算证据再差,就算为了这个,我说什么也要把案子清扫到底。”

后来,这起案子他们通过努力,将嫌疑人从80多个缩小到20多个,再依靠审讯,完善证据链,胡晓迪最后成功移送起诉了近10名主要犯罪嫌疑人。

他始终记得多年前那次,在分局领导面前还算慷慨激昂的讲话,“局领导可能听了也激动了,大概很少有人在他跟前这样大嗓门。他说,我不问你有多少把握,你去干吧。”

今年以来,余杭区公安分局治安行动大队(环食药犯罪侦查大队)在分局*委和上级业务部门的坚强领导下,牢牢把握服务民生主线,秉持“让人民吃得放心、用得安心、过得舒心”总体原则,着力打击食品、药品和环境等民生领域严重影响公共安全、严重危害群众健康、严重扰乱市场秩序、严重破坏生态环境的违法犯罪活动。

年,全区公安机关共破获环食药类刑事案件54起,较去年上升了%;采取形式强制措施人,较去年上升%;移诉人,较去年上升89%。其中,省部督案件5起。有力发挥了刑事打击震慑作用,以实际行动回应了广大人民群众的新期盼、新诉求。

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