医生,又是我……最近嗓子疼还发烧……
是急性扁桃体炎又发作了。
哎,我猜到了,医生……这两年都发病5~6次了……要不要割了它啊?!!
相信很多人都有小编这样的困扰。
扁桃体这个折磨人的“小妖精”,为什么那么爱发炎?发炎了到底该怎么办?真的需要做个手术,割掉它吗?
折磨我的扁桃体究竟是什么?
扁桃体,位于口咽两侧的三角形扁桃体窝内,因为外形像扁桃一样而得名。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。
它为什么容易发炎?
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扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,具有抗细菌、抗病*的防御功能。
由于咽部是饮食和呼吸通气的必经之路,因此病菌和异物容易遗留在此并隐藏起来,这就需要咽部的淋巴组织和扁桃体来执行防御任务。不过扁桃体也因此易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭,进而发炎。
正常情况下,扁桃体黏液腺会不断分泌,当细菌、病*想从这里进入身体时,扁桃体可将致病菌随同脱落的上皮细胞排出,保证机体的健康。
但当身体因过度疲劳、受凉等原因使抵抗力下降、上皮防御机能减弱时,扁桃体就会因为遭受细菌感染而发炎。
发炎的扁桃体长这样
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扁桃体炎的分类与症状
扁桃体炎多发于季节更替、气温变化之际。临床上分为急性和慢性两种。
急性扁桃体炎
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全身症状起病急,常伴有畏寒、高热、全身不适、便秘等症状,小儿可由高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
局部症状最主要的表现是咽痛,剧烈疼痛可放射至耳部,且伴有吞咽困难,幼儿还可引起呼吸困难。
慢性扁桃体炎
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当急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体窝内引流不畅,窝内的细菌、病*滋生感染而演变成慢性炎症时,便称为慢性扁桃体炎。
慢性扁桃体炎的主要表现为反复咽痛、发热,非发作期有咽内发干、发痒、有异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。
扁桃体发炎了怎么办?
急性扁桃体炎发病时,应及时就诊,让医生根据病情给予相应的抗生素治疗。确保充分休息、多饮水、补充营养;同时也要做好防护工作,因为急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触而感染。
对于慢性扁桃体炎,要避免因免疫力下降引发急性发作,若患者日常没有明显不适,可以通过清淡饮食、加强体能锻炼以增强抗病能力。餐后及睡前用盐水漱口,减少口腔内细菌感染的机会。
在用药方面,可选用清热解*的中成药,对于慢性扁桃体炎有一定的防治效果。
割与不割,如何抉择?
扁桃体反复发炎实在是折磨人,是一刀切除以绝后患还是采取保守治疗,以免切除后免疫力减弱?着实让人纠结!
一句话建议:割还是不割,要听从医生指导。
一般出现以下情况时,可以考虑切除扁桃体
??急性扁桃体炎反复发作,频率为每年发作3~4次以上,连续发作2年及以上。
??扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸、发声功能,睡觉打呼噜。
??一段时期内反复发热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
??扁桃体炎反复急性感染导致肾炎、风湿性关节炎、心肌炎等病灶性扁桃体炎的病人,应在医生评估后择期手术。
??各种扁桃体良性肿瘤,考虑恶性肿瘤者需慎重选择方案或者综合治疗。
特别提示:每位患者的病情发展及身体情况不同,是否需要手术,医院经专业医生诊断后确定。
还有一些情况,不能进行扁桃体手术
?急性扁桃体炎发作后不满2周。
?患有造血系统疾病、凝血机能减退者。
?处于高血压、心脏病、肺结核等原发基础病控制不稳定或传染病急性发作期。
?妇女月经期及经前3~5日,不能做手术。
特别提示:有慢性咽炎的病人,须经医生全面评估后再进行手术,有些患者术后咽干症状会加重。
切除扁桃体会导致免疫力下降?
一般在9~10岁之后,随着免疫功能不断完善,扁桃体的作用逐渐退化,并开始萎缩。因此,对成人而言,扁桃体切除并不会引起免疫力下降。而对于儿童来说,扁桃体的免疫功能还处于活跃期,此时做扁桃体切除术应根据病情综合评估。在符合手术指征的前提下,家长应放下顾虑,及早配合医生治疗。
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