门诊中接触最多的,就是感冒发烧的患者。其中有的患者烧得挺严重,家属着急,常常会问:“大夫,这么高烧好几天,烧出肺炎可怎么办啊?”问其为什么会这么认为,一般得到的答案是:大家都这么说!
今天我们就来说一下发烧和肺炎的关系,希望能对大家有帮助。
宝妈:经常听到有这样的传说,说发烧会烧成脑炎、烧成傻子、烧成肺炎、烧成癫痫甚至有人说烧成白血病,有这个说法吗?
季院长:可能也只有在我们这个特殊的医疗环境才会有这种认识。很多医疗知识不强的家长们,比如孩子发烧,到医院一查说是肺炎,然后就会认为是发烧烧成的肺炎,因为发烧是较早表现的症状;医院一查说是脑炎或癫痫或白血病等,都会先入为主的认为是发烧烧成这样的。其实这些疾病不是烧出来的。无论是中医还是西医都认为,发烧只是一个症状,不是一个疾病。肺炎脑炎可以发烧,但不是发烧引起了肺炎或脑炎。现代医学认为,发烧时人体的免疫功能明显增强,是人体的保护反应,身体也通过提高温度来达到一定的自愈和消灭身体病邪的作用。中医认为,发烧是身体正气与邪气的一个对抗过程,是正气消灭邪气的反应。所以发烧不是马上以退烧处理为治疗首选,因为它始终是一个疾病的症状。适当的发烧反而是好事,可以“杀*”(多数病菌在发烧至39度左右就会被杀死)。找到发热的原因对证处理才是治疗的关键。
宝妈:那遇到发烧我们一般怎么处理?
季院长:发烧有很多原因,常见的小孩发烧就是呼吸道和消化道的问题,也就是外感和积食等引起。辨证论治和小儿推拿对一般的父母来说太专业,不过有一种方法适合大多数发烧的小儿,那就是少量多次饮热开水。只要精神不是太差,不需要马上急着处理,给机体一个自我调整和恢复的机会。尤其是症状不明显的情况,只需要多饮温开水即可。当然,多学习一些中医知识和处理办法,肯定是非常有好处的。
宝妈:作为父母来说,孩子一发烧,我们就恐惧不已,因为一个是不知道是什么原因引起的,另一方面又怕小儿高烧惊厥。所以一发烧就喂退烧药。这样对吗?
季院长:其实这样草率的对症治疗并不好,会导致小儿津液亏虚的,反而容易导致反复惊厥。对于多数小儿来说,发热时少量多次频服葛根水(葛根30g煮30分钟成ml,少量多次热服),这个小方加上足够的温热水有一定的防惊厥作用。
缺乏医学常识的这种情绪我们可以理解。但是理解归理解,错误的东西不能因为理解而变成正确的。
宝妈:发烧惊厥是什么原因?
季院长:中医来讲,惊厥的根本在胃气不足和津液亏损,属痉病范畴。因为发热是要消耗体内水液的,退烧药用了会出汗,而且有的会大汗,不出汗一般热是不会退的。在这个过程中会加重胃气和津液不足的情况。如果素体津液不足亏虚的,出汗太多反到容易导致惊厥,正如古人所言“发汗太多,因致痉”。所以如果能保证足够的水份,机体也不至于轻易就惊厥,而葛根还有止渴养津液解痉的作用。
面对孩子发烧,大多数家长不能淡定和冷静多数是因为缺乏医学常识和缺乏对一般疾病的认识了解所带来的恐惧。听到什么病*、细菌、感染等名称就吓到了。但当你真正认识了解了这些,就会发现,孩子发烧正是在与这些个病*、细菌对抗,能不能对抗赢,不是你的焦虑和吃退烧药能解决的。健康理念需要多学习和实践!
如果发烧处理不当,会出现各种并发症,并细菌感染,往往出现中耳炎、急性鼻窦炎、肺炎,有的甚至可以继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎。所以说,感冒并不是所有人都能扛过去的。如果不注意休息、补充水分,继发感染可能会造成严重后果。所以,可以很肯定地告诉大家:发烧不会烧出肺炎。应该多多学习一下基本的医学知识,以至于遇到疾病和意外时可以冷静处理。
孩子发烧了,尤其是2岁以内的孩子,如果用药的话会对孩子的身体伤害很大,小儿推拿在儿童发烧的临床疗效是特别显著。所以如果孩子发烧建议宝妈们先考虑小儿推拿。但是没有经过专业学习的宝妈们还是轻易不要拿宝宝当试验品,因为如果推拿的手法和穴位不当,可能会起相反的作用。所以还是建议非专业的宝妈们到正规的小儿推拿机构进行专业的调理。
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