夏季是婴幼儿疾病高发期,其中疱疹性咽颊炎是儿童最易得的疾病,它是由病*感染引起的,而且起病非常急,突发高烧不退,咽部出现疱疹。常表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐、咽部充血,并出现数个至数十个2~4毫米的灰白色疱疹,周围伴有红晕。一般一两天后疱疹就开始破溃成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。孩子非常难受。
医生提醒:疱疹性咽峡炎并不是罕见疾病,一般用药一周后就可以痊愈,家长要注意保持孩子个人和室内的卫生,尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。但家长必须注意的是,这种病起病急,孩子得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐。如果孩子抽搐,医院的同时,家长可以掐住患儿的人中穴,不断呼喊患儿名字,同时要防止孩子在抽搐时咬伤舌头。抱孩子的姿势一定要正确:首先要松开孩子的衣领,让头偏向一侧,这样才能保证孩子呼吸顺畅,千万别仰头抱孩子,影响孩子呼吸。
以下内容节选自报纸内容:
40个孩子中10个得了疱疹性咽颊炎(记者柴悦颖)
“这两天坐了一次夜间特需门诊,来了40个孩子,结果有10个得了疱疹性咽颊炎。”上周微访谈,医院儿科主任医师盛文彬。他说,今年得这种病的孩子特别多,最小的才7个月大,嘴巴里起泡化脓,连水都喝不进,父母都快急哭了。但只要好好护理,大部分患儿一周就能痊愈。
最小的患儿才7个月大
“发热40摄氏度,拒绝进食,流口水,哭闹。”盛文彬说,这个孩子给他的印象很深刻,因为才7个月大,烧退不下来,又吃不进一点东西,父母半夜心急火燎来找他。当天夜门诊中,他是年纪最小的。
是手足口病吗?盛文彬摊开孩子的手脚,没有看到疹子,倒是咽部充血,嘴巴里扁桃体两侧,长了两排疱疹,已经化脓。进一步检查发现,孩子得的是典型的疱疹性咽颊炎,继发细菌感染。
无独有偶,另一位3岁孩子的妈妈,也带着孩子来挂急诊。几天前,孩子也因为疱疹性咽颊炎发起高烧,没想到退烧才两天,体温又突然高起来。
今年疱疹性咽颊炎患儿增两成
疱疹性咽颊炎与手足口病一样,都是感染了柯萨奇病*引起的。但两种病的症状和发展不太一样。“手足口病可以看到手、足、口、膝盖、臀部有皮疹,嘴巴里牙齿两侧的颊黏膜,有米粒大亮晶晶的小水泡,疹子多但症状轻。疱疹性咽颊炎的疱疹都发在嘴巴里扁桃腺两侧。”盛文彬说,症状轻的,一周就可自愈。但大部分得了疱疹性咽颊炎的患儿,还会出现继发性细菌性感染,疹子破溃化脓,腹泻,高烧不退。
“今年是该病的发病大年,小患者大概比去年同期增加两成。一般7个月到8岁以下的孩子,最容易感染。”盛文彬分析原因,可能与今年的病*传播,病*变异,人群缺少对病*的免疫力有关。
因此,有的孩子之前得过疱疹性咽颊炎,好了之后,过几年还会得。
高热三五天不退要重视
疱疹性咽颊炎是一种传染病,是一种特殊类型的上呼吸道感染,主要是由于天气比较炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病*急剧繁殖,进入小儿呼吸道而引起疾病发生。由于初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。
要注意的是,这种病容易产生并发症,对孩子的神经系统有轻*性,医治不及时,可能引起脑膜炎、心肌炎。
“得了疱疹性咽颊炎,50%以上的患儿会发热。一般体温高于37.5摄氏度就要当心,高于39摄氏度就是高烧了。”盛文彬提醒,如果持续3到5天,体温都在39摄氏度以上,一定要重视,医院治疗。
如果症状轻,检查血象正常,那么隔离在家休息,吃点清热解*的中成药。另外要多喝水或果汁,吃清淡的食物,最好吃几天稀白粥等半流质,有助于吞咽。口服维生素C及B等。要注意的是,食物不要太咸和太烫,平时可以给孩子喝点凉的酸奶,都有助于缓解口腔疼痛带来的不适。
要注意的是,平时要保持口腔卫生,做好口腔清洁和护理,用中药喷剂喷喷嘴巴,或者用清水漱口。千万别盲目自行服用抗生素。
如何预防:
家里一定要早晚通风
很多家长关心,自己的孩子要怎么预防感染疱疹性咽颊炎。
盛文彬说,一般来说,上幼儿园的孩子最容易得病,平时和小伙伴一起吃饭,或者说话,都会通过飞沫感染。另外在室外玩过公共的滑滑梯等,回来一定要用流动的水洗手,且最好用肥皂。
“现在天热了,家里都会开空调,即使这样,也要做到早晚开窗通风。”盛文彬提醒。
还有很多家长来问医生,孩子的班级里有疱疹性咽颊炎患儿怎么办?盛文彬建议,这时最好让孩子回避,不要接触患儿。
常见问题解答:
小儿疱疹性咽颊炎会传染吗?
疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,但不是传染病。夏秋季节是疱疹性咽峡炎的高发季节,这时气温高、雨水较多、空气流通不畅,容易导致细菌和病*急剧繁殖,进入呼吸道而引发疾病。疱疹性咽峡炎主要侵袭1-7岁的儿童,潜伏期2-4天,全身症状一般在4-6天后自愈。
小儿疱疹性咽颊炎应该如何预防呢?
平时,儿童应养成勤洗手的好习惯,少到公共场所,室内多通风,不要随意使用抗生素。
由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。
当孩子出现不适症状时,家长医院进行确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。
小儿疱疹性咽颊炎和手足口病的区别?
虽然同属于肠道病*感染,发病和传播途径都相似,但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。
与疱疹性口腔炎有何区别呢?
疱疹性口腔炎由单纯疱疹病*引起的,多发于冬季,由飞沫和直接接触传播,会累及齿龈、颊粘膜和唇周皮肤。
疱疹性咽颊炎危险吗?
前两年,手足口病引发的危机,让不少父母直到如今还心有余悸,那么,疱疹性咽颊炎也像手足口病那么危险吗?
手足口病和疱疹性咽颊炎是两种疾病,都是由肠道病*引起,但病情轻重差别大,这与孩子的体质水平息息相关。
两种疾病的治疗都是抗病*治疗和退烧治疗,疱疹性咽颊炎多发于1到7岁的儿童,对3岁以下的幼儿危害更大,通常来说,疱疹性咽颊炎经过治疗一般三四天可见效,一周即可治愈,只有极少的病例会进一步恶化。
专家提醒家长,引起疱疹性咽颊炎的病*主要是科萨奇16病*,而感染EV71病*的多表现为手足口病,如果咽颊炎患儿病情较重,有可能转化为手足口病,疱疹会从嗓子处扩大到口腔,同时手脚、臀部也会出现明显的疱疹。
专家表示,疱疹性咽颊炎的致病病*也有可能引发脑炎、心肌炎的情况,严重的疱疹性咽颊炎患者可能会出现头痛症状,家长需要做好护理。
患有小儿疱疹性咽颊炎的护理方式是怎样的?
*一般护理:
休息,保持室内空气流通。
*对症护理:
针对发热的护理:使用药物和物理降温的方法,注意补水。
*针对口腔的护理:
可以用温凉开水或淡盐水漱口。针对口腔内水疱破溃后的小溃疡,可适当使用保护创面促进溃疡愈合的药物。
*饮食护理:
患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食上应给予易消化的营养食物。多吃菜,不吃冰糕、不喝饮料,尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸等,尤其要注意不吃过热、过冷的食品,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可以漱口的孩子,可以每天用淡盐水漱口。食物选择流质性食物,如稀饭、米汤、面条等。
*父母要注意:
疱疹性咽峡炎的病情较轻,却也会有合并细菌感染的可能,也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症,所以,如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医,一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状,要尽快就医。
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