生活中总有一些比较“猛”的人，大碗喝酒大块吃肉，生冷不忌，说话大嗓门，脾气急火火，对人热情，对事认真。同时呢，谁的劝都不听。
比如吴大姐。
吴大姐今年60岁，一看就是个热心肠，吸烟喝酒样样不落。早在十多年前，她就心口经常疼痛，疼起来满身冒汗，是特别典型的心绞痛症状。但是吴大姐根本不管，继续快意人生。
今年春节前，吴大姐突然晕过去，三天之后才醒来。脑出血。
万幸的是，她没有偏瘫，只是半边脸有点发木。
捡了一条命的吴大姐老实了吗？
并没有。继续抽烟喝酒。很快，她的心绞痛发作频繁起来，情绪稍微激动，稍微一饱餐，就会心口疼痛，冒汗。无奈之下住进了首都医科医院心脏中心。
上台之后，首先映入眼帘的，居然是这个家伙。仔细看看是什么？起搏器？并不是。
打火机！
吴大姐真是愁死人。
这是手术台上的造影记录。这个东西，不是手术器械，也不是钢钉，而是一个打火机，在她裤子口袋里躺着，被医生发现了。
造影图像上看到，吴大姐的前降支近端有一处90%以上的狭窄。旁边对角支狭窄也很严重。
右冠比较细小，但狭窄也很严重。整个冠脉系统，可以说是“伤痕累累”。
很明显，吴大姐心绞痛症状典型，各项证据也和冠脉情况对应上，但是手术却不能做。因为她还有脑出血历史。
冠脉情况已经清晰，积极地介入干预可以极大改善她的生活质量，降低心梗风险。但如果实施冠脉介入术，那么术后必须要进行抗凝、抗血小板的治疗，而对于近期发生过脑出血的患者，抗凝、抗血小板治疗是禁忌，再次发生脑出血的风险大大提高。
术前，心脏中心医生团队认为脑血管和心血管都要保。既然不能进行抗凝、抗血小板的治疗，那就先快速做一个无肝素造影，把冠脉具体情况摸清，然后使用稳定冠脉斑块的方法，对病情有一个初步把控。然后，下一步需要神经内科和外科的医生联合评估，找出脑出血的原因，去除风险，再看有没有机会做心脏介入手术。
造影结束之后吴大姐被转入CCU密切监护。目前首先是要强化稳定斑块，防止斑块的破裂，出现急性心梗。
吴大姐绝对不能吸烟了，喝酒更不可能。
快意恩仇，风风火火的生活先要摁下暂停键。疾病并不会因为你对它蔑视，它就对你老实。
希望吴大姐能老老实实面对自己的血压血管，危险因素控制住，高质量地安度晚年。
王彦富，医学博士，副主任医师
01临床工作
主要从事冠心病介入诊治工作，目前已独立完成冠脉介入治疗余例，其中介入支架处理余例，急性心肌梗死急诊介入救治余例。可熟练开展血管内超声、光学相干断层成像检查、冠脉内旋磨等介入诊疗技术。
02学术研究
承担山东省自然科学基金英才项目“钾离子通道Kv1.3对巨噬细胞极化的调控作用及机制”，作为分中心负责人，曾承担国家“十二五”科技支撑计划项目（BAI11B23）“病*性心肌炎演变扩张型心肌病的监测和防治策略研究”、“BRIGHT研究（BAI11B07）”、“信立坦IV期临床研究”以及NIH支持的ISCHEMIA”等研究。发表医学论著13篇，其中SCI收录文章5篇。
03学术任职
中国医疗保健国际交流促进会胸痛专业委员会委员，山东省医师协会心血管介入医师分会委员，山东省医师协会胸痛专业委员会委员，山东省医学会老年医学会分会委员。先后获得：“山东省城乡对口支援先进个人、济宁市五四青年奖章提名奖、全市卫生计生工作优质服务标兵、中国医师协会冠脉介入专业委员会优秀青年介入医师”等荣誉称号。
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