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什么是ICU
说到ICU,大家想到的可能就是紧闭的大门、门外焦虑徘徊的家属。ICU可以说是生命的最后一道防线,在这里,医护人员每时每刻都在和时间赛跑,和死神博弈,只要患者有一丝生的希望,重症医护人员就会尽百分之百的努力去争取。由于ICU成立时间较短,并且没有门诊,普通患者看病一般不会接触到ICU,所以ICU看起来相对比较神秘。那么ICU具体有那些医疗设施,治疗什么疾病,什么样的病人才需要入住ICU?接下来我就和大家一起来解密重症医学科(ICU)。
什么样的病人需要入住ICU
主要有两大类:一类是已经发生器官功能衰竭的病人,比如急性呼吸衰竭、急性肝衰竭、感染性休克、大面积烧伤、中*等危重病人,应该转入ICU进一步抢救治疗;(通俗的讲就是病人的病情已严重危及生命,需要紧急救治以及需要多种医疗设备支持,这时病人就需要入住ICU);另一类则是有可能发生器官衰竭的病人,比如一些心脏、腹部大手术,多发伤、复合伤的病人,虽然没有马上出现危重的情况,但有可能在未来的一段时间发生器官衰竭,这时候也需要到ICU密切监护治疗。
但是,慢性消耗性疾病、肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者,一般不是重症医学科的收治范围。
ICU的钱都花到哪去了
“你们ICU花费好高,钱都哪儿去了?”这是好多家属都在问的问题。下面我简单说说住在ICU患者的钱都花哪去了?
1.设备费用:科室配备的都是最先进的仪器和设备。呼吸机、心电监护仪、PICCO、床旁超声、ECMO、床旁血液滤过机、纤维支气管镜等高精尖的设备。这些设备单项购置费用就高达几万、几十万甚至上百万。
2.化验、检查费用:因为重症病人,病情变化快,各项指标往往在一天内需要多次抽血化验检查,甚至需要多次复查CT、核磁,以便精准施治,所以化验、检查费用都比较高。
3.药品、血液制品费用:入住ICU的病人如果合并严重感染,需要使用特殊抗生素、抗真菌药,一支药物的价格高达几百甚至数千元。病人如果合并凝血功能差,需要输注血小板、冷沉淀等各种血液制品,价格也很高。
4.耗材费用:对于合并脏器功能衰竭的患者,例如:急性肾衰竭患者需要持续床旁血液滤过治疗,急性肝衰竭患者需要血浆置换,一次性耗材费用高达几千元。像新冠肺炎、病*性心肌炎患者如果需要ECMO支持的话,每天需要花费数万元。
因此,ICU患者的花费是取决于患者病情的严重程度,全身有几个脏器受累,或者说几个脏器需要支持。
节目预告
医院
4月30日(星期五),主讲人:医院呼吸科副主任王亚名。王亚名,呼吸科副主任,硕士研究生,毕业于北京中医药大学,山西省中西医结合呼吸病专业委员会委员,长治市中医药养生保健学会副秘书长,擅长中西医结合治疗慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停等呼吸系统疾病。编辑:薛茜、*
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