1.急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征。
2.喉梗阻分为4度:
Ⅰ度:安静时无症状,肺部听诊呼吸音清晰,心率无改变;
Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(~次/分);
Ⅲ度:出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,双眼圆瞪,惊恐状,肺部听诊呼吸音明显减弱,心率快(~次/分);
Ⅳ度:患儿呈衰竭状态,昏迷或昏睡、抽搐,三凹征不明显,肺部呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。
3.若肺炎患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>~次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时,应考虑为肺炎合并心力衰竭。若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸入经20%~30%酒精湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。
4.重症肺炎除呼吸系统症状和全身中*症状外,常有循环(心肌炎、心力衰竭)、神经(脑水肿、中*性脑病)和消化系统(食欲减退、呕吐或腹泻)受累的表现。
5.治疗肺炎的使用原则为早期、联合、足量、足疗程;用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。
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