心肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/5 20:52:00

受访专家:山西省疾控中心传染病防控科主任医师董阿莉

本报记者师萟

夏季天气湿热,手足口病和其他感染性腹泻等肠道传染病进入高发季节。山西省疾控中心传染病防控科主任医师董阿莉提醒,儿童为传染病的高发人群,更需要加强保健预防。

手足口病是由肠道病*引起的儿童常见传染病,潜伏期多为两天到10天,以发热和手、口腔、足部等部位的皮疹或疱疹为主要特征;每年4月到7月高发,5月到8月出现第一个流行高峰,部分年份的10月到12月还将出现一个次高峰,多在托幼机构和学校等集体场所暴发。

董阿莉提醒,手足口病多发生于5岁以下的孩子,特别是6个月到5岁的儿童。大多数孩子一周左右可自愈,少数孩子可以引起心肌炎、肺水肿、脑膜炎等并发症。目前缺乏有效的治疗药物,主要是对症治疗。

手足口病若表现在口部,轻度的舌尖出现水疱,中度的咽喉部位出现水疱,后发展为溃疡;重度的嘴唇周围会长满水疱,部分会破裂结痂。发病时儿童会说喉咙痛,吞咽困难;婴幼儿会因疼痛哭闹,拒绝进食。手足口病若表现在手部,轻度的手心会出现小红疹,中度的红疹会发展为周围有红晕的水疱并蔓延至整个手掌、手背,重度的指甲会脱落。手足口病若表现在脚部,脚底会出现红色斑片,随之发展到红色疱疹变大、内有疱液,直至脚掌布满疱疹皮肤,褶皱脱落。手足口病若表现在臀部和四肢,臀部会出现红色斑丘疹;四肢、大腿、小腿会出现皮肤炎症反应,呈现成片的红色皮疹。

手足口不仅仅限于手足口,病*随着血液循环能到达全身各处。出现在躯干其他部位的疱疹也可能是手足口病的表现。董阿莉提醒,如果孩子持续高热,体温38.5℃超过3天;神经系统异常,出现嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等表现则是重症表现。

手足口病可能会多次感染。主要传播途径是粪口传播,也可以通过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏等方式传播,传染性强,传播途径也比较复杂。

预防手足口病,要注意以下7点。1.在手足口病流行期间,尽量不带孩子去大型的、人口密集的场所。2.注意卫生,厕所的地面、台面、牙具、用具等要定期消*。3.孩子的餐具要定期清洗或者消*,餐前一定要认真洗手。4.做好个人卫生,进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手,不要与他人共用毛巾或个人物品,经常清洁和消*常接触的物品表面。5.注意饮食防护,多喝水,多吃水果、蔬菜以及高蛋白的食物。6.生病后要及时隔离,至少等到身上疱疹里的液体干了才能出门。大人也会感染肠道病*,多是无症状感染,但是有传染性,所以大人外出回家后一定要洗脸、洗手后再接触孩子。7.接种EV71疫苗。EV71疫苗可以用来预防EV71病*引起的手足口病,孩子建议在12个月龄前完成接种程序,5岁以上儿童不推荐接种。

责编:韩艺红

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